و تكان بخورد یا اینكه با بازوهای كشیده خم شود. آنها الگوی نوار مغزی مشخصی دارند كه هایپسارتیمیا نامیده می شود.(Hypsarrhythmia نوعی ناهنجاری در نوار مغزی كه همراه با تشنجات نوع چاقوی ضامن دار بوده و به صورت امواج آهسته با ولتاژ بالا و امواج نوك تیز در تمام نواحی قشر مخ تظاهر می یابد.) این سندروم صرعی از نظر زمانی محدود و در سال اول زندگی شروع می شود. بسیاری از كودكان مبتلا به اسپاسم های نوزادی تأخیر رشدی دارند و ممكن است در ادامه به اشكال دیگر صرع تبدیل شوند مانند سندروم لنوكس- گاستوت Lennox-Gastout Syndrome. درمان شامل هورمونهای استروئیدی, ACTH(هورمون آدرنوكورتیكوتروپین) و داروهای ضد صرع می شود.

*سندروم لنوكس- گاستوت (Lennox-Gastout): سندرم صرعی مقاوم به درمان با تشنج‌های مختلط- شامل تشنج غائب, تونیك كه باعث سفتی می شوند, اغلب حین خوابیدن هستند, حمله‌های افتادن, تشنجهای حمله‌ای حین راه رفتن و الگوی مشخص نوار مغزی دارند. بین سن 1 تا 8 سالگی شروع می شوند. كودكان اغلب تأخیر رشدی و ذهن غیرعادی (ذهن زیر نرمال/عقب ماندگی ذهنی) دارند.

*صرع غائب دوران كودكی (Childhood Absence Epilepsy):( صرع كوچك یا پتی مال) 2 تا 4 درصد در كودكان را تشكیل می دهد و شروع آن بین 3 تا 10 سالگی است. تشنجها به صورت خیره شدنهای مختصر همراه با امواج غیر طبیعی (نوك تیز Spike) مشخص در الگوی نوار مغزی هستند. تشنجهای غائب تمایل دارند به طور پی در پی رخ دهند. 40 درصد كودكان مبتلا به این سندروم صرعی نیز با بزرگتر شدن آن را خواهند داشت یا در سنین نوجوانی روبه بهبود خواهند رفت.

*صرع میوكلونیك نوجوانی (Juvenile Myoclonic Epilepsy): معمولا در سنین بلوغ حتی در كودكان سالم نیز شروع می شوند. اولین نشانه معمولا تشنج عمومی (ژنرالیزه) است. این كودكان نیز ممكن است تشنجهای میوكلونیك (پرش عضلات) در هوشیاری داشته باشند. همچنین احتمال دار تشنجها دوباره رخ دهند. می توان با دارو كنترل كرد اما احتمالا با بزرگتر شدن بهبود نمی یابند. همچنین سندروم جانز, پتی مال تكانه‌ای, صرع میوكلونیك بزرگسال و صرع لرزشی نامیده می شود.

*صرع رولاندیك خوش خیم‌(Benign Rolandic Epilepsy): بیش از 3/1 صرع خوش خیم در میانه دوران كودكی بین سن 3 تا 13 سال را تشكیل می دهد. بیشتر تشنجهای ساده جزئی هستند كه صورت را درگیر می سازند. باعث آبریزش دهان و ناتوانی در صحبت كردن می شوند كه ممكن است نتیجه یك حمله باشد. تشنجها معمولا در شب رخ می دهند و از طرف دیگر این كودكان سالم و طبیعی هستند. پیش آگهی آن خوب است و 95 درصد كودكان در حال رشد مبتلا به آن تا 15 سالگی بهبود می یابند. همچنین آن را صرع جزئی (پارشیال) خوش خیم دوران كودكی نامیده می شود.

*سندروم رازموسن (s Syndrome’Rasmussen): بیماری نادری است كه یك نیمكره مغز را در بر می گیرد و منجر به تشنج می شود و روی كنترل نیم مقابل بدن تأثیر می گذارد. درمانهای مختلفی از جمله جراحی برای برداشتن نیمكره درگیر مغز انجام شده است. همچنین به عنوان انسفالیت رازموسن نیز شناخته می شود.

*سندروم لاندا- كلفنر(Landau- Kleffner Syndrome): بیماری نادری كه بین 3 تا 7 سالگی شروع می شود. باعث بروز تشنج شده و گفتار را درگیر می سازد. رشد گفتار كودك طبیعی است ولی به آرامی آن را از دست می‌دهد. تشنجها, جزئی ساده و تونیك- كلونیك هستند. درمان با داروهای ضد صرع و احتمالا استروئیدها برای كنترل تشنجها می باشد.

*صرع لوب تمپورال (گیجگاهی) (Temporal Lobe Epilepsy): تشنجهای جزئی پیچیده و جزئی ساده دارند. تشنجهای تونیك- كلونیك عمومی (ژنرالیزه) ممكن است بخشی از این سندروم باشد. با دارو, جراحی و یا در برخی موارد با محرك اعصاب واگ درمان می شود.

*صرع لوب فرونتال (پیشانی) (Frontal Lobe Epilepsy): ممكن است منجر به ضعف یا ناتوانی در به كار بردن درست عضلات كه شامل عضلات گفتار می باشد, شود. تشنجهای لوب فرونتال ممكن است شامل حركات كوبیدن در طول خواب, همچنین سفت شدن همراه با چرخش سر به یك طرف و بالا آوردن بازو به حالتی شبیه یخ زدگی باشد. برخی تشنجها ممكن است برای دیگران نمایشی و آشفته (عجیب) باشد؛ مثل جیغ زدن, حركات ركاب زدن پاها, دویدن. درمان با دارو و در برخی موارد جراحی است.

*صرع بازتابی (Reflex Epilepsy): تشنجهایی كه به وسیله محیط ایجاد می شوند. حساسیت بیش از حد به نور نوع شایع آن است. (تمایل به داشتن تشنج در پاسخ به نورهای تابنده (فلاش عكاسی)- نورهای صاعقه‌ای, الگوهای هشدار دهنده نور و تاریكی (روشن و خاموش)). در كودكی به همراه صرع غائب شروع  می شود و ممكن است در بزرگسالی بهبود یابد.

*صرع میوكلونیك پیش رونده (Progressive Myoclonic Epilepsy): شكل نادری از صرع همراه با تشنجهای میوكلونیك (پرشی) و تونیك كلونیك (بزرگ) است. كودكان مبتلا به این صرع ممكن است برای حفظ تعادل مشكل داشته باشند و تجربه عضلات شدید (رژید) را دارند. همچنین كاهش در توانایی ذهنی فرد وجود دارد. ژن این بیماری اخیرا كشف شده است.

ترجمه:جوادیگانه کارشناس کاردرمانی این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

آخرین بروزرسانی ( یکشنبه, 16 مرداد 1390 ساعت 09:59 )