فلج مغزي اسپاستيک(Spastic)

علائم کلينيکي اين نوع فلج مغزي به علت ضايعه کورتکس مغزي و راه هاي پيراميدال مربوط به آن تظاهر مي کند.

فلج مغزی اسپاستیک برحسب اينکه پس از معاينه تون عضلات در حين انجام حرکات غير فعال(پسيو) در مفاصل، به سه شکل شديد، متوسط و خفيف تقسيم بندي مي شود. در نوع شديد، تون عضلات به شدت بالاست بطوريکه حتي در حالت استراحت و خواب هم سفتي عضلاني مشهود است. همچنين افزايش تون در عضلات پروگزيمال(ابتدا و بالاي اندام) بيشتر از نواحي ديستال(انتها و نوک اندام) است. در نوع متوسط، افزايش تون در حد متوسط بوده و در هنگام استراحت اندام، نزديک به تون طبيعي است اما با تلاش و تقلا، هيجان، کشش ناگهاني عضله سفت شده، قرار گرفتن در معرض سرما و وجود اضطراب در فرد افزايش يافته و بيشتر نواحي ديستال اندام ها درگيرند. در نوع خفيف فلج مغزی اسپاستیک، تون عضلاني به طور جزئي افزايش يافته و در حالت استراحت اندام ها، تون عضلات کاملاً طبيعي بوده و هنگام تلاش براي حرکت يا سريعتر کردن حرکت، مختصري افزايش مي يابد. سفتي عضلاني ممكن است در حالت خفيف فقط حرکات محدودی را مختل نمايد

 

.

Abnormal stiffness or position.


به طور کلي ذر فلج مغزي اسپاستیک، عضلات كودك اسپاتيك و سفت مي باشند و در مقابل كشش، به شدت مقاومت مي كنند. همچنين اين عضلات هنگامي كه بكار گرفته مي شوند بيش از اندازه فعال مي شوند و حركات زمختي را ايجاد مي كنند.
در حالت طبيعي، عضلات به صورت جفت كار مي كنند به اين صورت که وقتي يك گروه عضلاني منقبض مي شود گروه مخالف شل مي شوند تا امكان ايجاد حركت آزادانه را در راستاي مورد نظر فراهم سازند. اما در عضلات کودکان فلج مغزي اسپاستيک هر دو گروه عضلاني بطور همزمان منقبض مي شوند و حركت را متوقف مي سازند، كه به اين حالت انقباض همزمان گفته مي شود

 

جهت مشاهده مقاله کاردرمانی کوذکان اسپاستیک کلیک کنید.

بنابراين مي توان گفت که مشکلات  فلج مغزي اسپاستیک عمدتاً شامل افزايش مقاومت در برابر حرکات غير فعال(پسيو)، اسپاسم عضلات، کلونوس (اسپاسم لرزشی )، افزايش رفلکس هاي تاندوني عمقي، عدم ايجاد تغيير تون عضلاني در ارتباط با تغيير پوسچر(مثلاً چرخش از حالت طاقباز  به حالت نشستن ) و کاهش حرکات بدن و تحرک مفاصل مي باشد. اگرچه معمولاً مقدار سفتي عضلاني معمولاْ با گذشت زمان تغيير مي كند.

درمان توانبخشی دراین حالت توصیه میگردد در صورت لزوم مداخلات پزشکی دیگر از جمله تزریق بوتاکس و عمل جراحی میتواند موثر باشد

موسسه توانبخشی ایران با بیش از دو دهه تجربه در زمینه کاردرمانی و گفتاردرمانی کوذکان فلج مغزی اسپاستیکآماده همراهی و مشاوره شما والدین عزیز در خصوص ارایه راهکارهای موثر میباشد با ما تماس بگیرید 66596218.

واژه های کلیدی : درمان فلج مغزی اسپاستیک _ سفتی عضله در کودکان فلج مغزی

 

استخراج: فرهنگ محمدخانی کارشناس کاردرمانی

آخرین بروزرسانی ( یکشنبه, 01 بهمن 1391 ساعت 14:05 )