فهرست عناوین این مقاله:

سفتی تاندون آشیل چیست ؟

چرا کودکم به جراحی تاندون نیاز دارد

وضعیت بیمار پس از جراحی تاندون

زمان بهبودی پس از جراحی تاندون

کاردرمانی پس از جراحی تاندون


در اين مقاله به چند سؤال رايج در خصوص جراحي تاندون كه بين والدين يك كودك فلج مغزي اسياستيك و جراح ارتوپد مطرح شده مي پردازيم

سوال : سفتی تاندون آشیل چیست ؟

هرگونه کوتاهی و اسپاسم در تاندون عضلات پشت ساق پا را سفتی تاندون آشیل مینامند

سؤال: چرا كودك من به عمل جراحي تاندون نياز دارد؟


جواب: كوتاهي تاندون آشيل مانع از راه رفتن و صاف گذاشتن پاي كودك شماميشودوباعث
مي شود تا كودك شما روي پنجه راه برود و يا اينكه در حالتيكه زانو را خم نگه مي دارد كف پا را روي زمين قرار دهد. اينها همه به دليل وجود اسپاسم در عضلات پشت پا مي باشد و اين حالت رفته رفته بيشتر خواهد شد به اين دليل كه طول استخواني در اثر رشد افزايش يافته و اعضاي اسپاستيك كوتاه
مي ماند, كه در اين حالت پس از اعمال درمانهاي توانبخشي و كاردرماني انجام عمل جراحي توصيه
مي گردد.


تاندون آشيل پشت پا قرار دارد و عضلات سولثويس و گاستروكنيميوس به تاندون آشيل منتهي
مي گردند. اين دو عضله باعث اسپاسم و سفتي مچ پا در كودك شما مي گردند.
چندين روش جراحي در اين خصوص اعمال مي گردد:
1- افزايش طول تاندون به روش نقطه اي: در اين روش از روي پوست سوراخهايي را روي سطح تاندون ايجاد كرده و بدين شكل دو سر عضله را از هم فاصله مي دهند. مزيت اين روش جراحي سطحي بودن باز كردن بافت است و ايراد آن ايجاد زخمهاي زياد و احتمال دير بهبود يافتن ناحيه عضله
مي باشد.
2- آزاد سازي تاندون به روش Z: در اين روش پشت ساق پا باز مي شود و يك برش Z مانند پشت تاندون ايجاد مي گردد و تاندون در حالت كشيده شده بخسه مي گردد و در نهايت مچ پا در وضعيت 90 درجه فيكس مي گردد


3- روش سوم فقط در كوتاهي هاي خفيف مورد استفاده قرار مي گيرد و فقط خود عضله گاستروكينميوس آزاد سازي مي گردد و عضله سولئوس مورد جراحي قرار نمي گيرد.

سؤال: پس از جراحي تاندون وضعیت كودك من به چه شكل است؟


جواب: كودك شما پس از يك روز از بيمارستان مرخص مي شود

.
سؤال: چه مدت طول مي كشد تا بهبودي كامل در عضله ايجاد شود؟(از نظر برگشت قدرت عضلاني)


جواب: بهبودي بين 3 تا 6 ماه مي باشد.
عوارض رها سازي تاندون چيست؟
1- عفونت محل برش
2- افزايش طول بيش از حد تاندون آشيل
3- درد و احساس سوزش

سؤال: آيا كودك من پس از جراحي بايد بازهم تحت درمان توانبخشي و كاردرماني قرار گيرد؟

جواب: بله, براي ايجاد الگوي صحيح در راه رفتن و تقويت عضلات جراحي شده و همچنين جلوگيري از كوتاه شدن مجدد عضلات و ايجاد مهارتهاي تعادلي و حركتي, درمان توانبخشي و كاردرماني تجويز مي گردد

متخصصین کاردرمانی و فیزیوتراپی ایران تجارب زیادی در زمینه توانبخشی پس از عمل جراحی تاندون دارند لذا جهت مشاوره و ارایه راهکارهای درمانی در این خصوص با ما تماس بگیرید66596151

بلند کردن تاندون Tendon lengthening نوعی عمل جراحی است که در آن طول یک تاندون افزایش داده میشود.

توضیحات تکمیلی در خصوص انواع جراحیهای تاندون

تاندون ها در بدن انسان نوارها یا طناب های بافتی محکم ولی قابل انعطافی هستند که از یک سر به عضله و از سر دیگر به استخوان متصل میشوند. کار تاندون ها انتقال نیروی عضله به استخوان و حرکت دادن آن است

در بعضی بیماری ها طول تاندون کوتاه شده و این کوتاهی موجب تغییر شکل مفصل میگردد. بطور مثال کوتاه بودن تاندون آشیل در پشت مچ پا موجب میشود تا فرد نتواند مچ پای خود را به بالا بیاورد. کف پای این افراد همیشه به سمت پایین بوده و این بیماران روی پنجه پا راه میروند که اصطلاحا به آن پنجه روی میگویند

جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد راهکارهای درمانی در پنجه روی کودکان کلیک کنید

در بیماری های مختلفی عمل جراحی بلند کردن تاندون میتواند کمک کننده باشد. بیماری های عصبی و عضلانی مهمترین آنها هستند. در پولیومیلیت یا فلج اطفال و فلج مغزی به علت کوتاه شدن عضلات، مفاصل تغییر شکل میدهند. در این بیماری میتوان با بلند کردن تاندون عضلات کوتاه شده شکل طبیعی مفصل را بازگرداند.

عمل جراحی بلند کردن تاندون به روش های گوناگونی صورت میگیرد. معمول ترین آنها روش Z-plasty است. در این روش تاندون به صورت شکل Z بریده شده و سپس با باز کردن محل بریدگی آن را بصورت دیگری میدوزند.

 

بعد از عمل جراحی بلند کردن تاندون معمولا مفصل مورد نظر تا چند هفته به کمک آتل یا اسپلینت بیحرکت میشود تا تاندون فرصت ترمیم محل جراحی را داشته باشد.

پس از آن بیمار تحت درمان های توانبخشی و کاردرمانی بصورت انجام نرمش های کششی و تقویتی قرار میگیرد تا بتدریج قدرت تاندون و قابلیت انعطاف آن و همچنین قدرت عضله متصل به آن بیشتر شود.

از عمل جراحی بلند کردن تاندون در موارد زیادی استفاده میگردد که نمونه هایی از آن در زیر ذکر شده است.

  • بلند کردن تاندون آشیل برای درمان اکواینوس یا راه رفتن روی پنجه
  • بلند کردن تاندون های همسترینگ برای درمان خم بودن زانو
  • بلند کردن تاندون ایلیوتیبیال برای درمان بورسیت تروکانتر
  • بلند کردن تاندون های خم کننده در ساعد در درمان کنتراکچر ولکمن
  • بلند کردن تاندون استرنوکلیدوماستوئید برای درمان تورتیکولی

.
کلیدواژه ها:آزاد سازی تاندون-تاندون ریلیز جراحی تاندون آشیل در کودکان

گردآوري و ترجمه: فرهنگ محمدخاني كارشناس كاردرماني   
این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

 

نوشتن دیدگاه


تصویر امنیتی
تصویر امنیتی جدید

خدمات مرکز

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8