فهرست عناوین این مقاله:

سفتی تاندون آشیل چیست ؟

چرا کودکم به جراحی تاندون نیاز دارد

وضعیت بیمار پس از جراحی تاندون

زمان بهبودی پس از جراحی تاندون

کاردرمانی پس از جراحی تاندون

در این مقاله به چند سؤال رایج در خصوص جراحی تاندون كه بین والدین یك كودك فلج مغزی اسیاستیك و جراح ارتوپد مطرح شده می پردازیم

سوال : سفتی تاندون آشیل چیست ؟

هرگونه کوتاهی و اسپاسم در تاندون عضلات پشت ساق پا را سفتی تاندون آشیل مینامند

سؤال: چرا كودك من به عمل جراحی تاندون نیاز دارد؟

جواب: كوتاهی تاندون آشیل مانع از راه رفتن و صاف گذاشتن پای كودك شمامیشودوباعث
می شود تا كودك شما روی پنجه راه برود و یا اینكه در حالتیكه زانو را خم نگه می دارد كف پا را روی زمین قرار دهد. اینها همه به دلیل وجود اسپاسم در عضلات پشت پا می باشد و این حالت رفته رفته بیشتر خواهد شد به این دلیل كه طول استخوانی در اثر رشد افزایش یافته و اعضای اسپاستیك كوتاه
می ماند, كه در این حالت پس از اعمال درمانهای توانبخشی و كاردرمانی انجام عمل جراحی توصیه
می گردد.

تاندون آشیل پشت پا قرار دارد و عضلات سولثویس و گاستروكنیمیوس به تاندون آشیل منتهی
می گردند. این دو عضله باعث اسپاسم و سفتی مچ پا در كودك شما می گردند.
چندین روش جراحی در این خصوص اعمال می گردد:
1- افزایش طول تاندون به روش نقطه ای: در این روش از روی پوست سوراخهایی را روی سطح تاندون ایجاد كرده و بدین شكل دو سر عضله را از هم فاصله می دهند. مزیت این روش جراحی سطحی بودن باز كردن بافت است و ایراد آن ایجاد زخمهای زیاد و احتمال دیر بهبود یافتن ناحیه عضله
می باشد.
2- آزاد سازی تاندون به روش Z: در این روش پشت ساق پا باز می شود و یك برش Z مانند پشت تاندون ایجاد می گردد و تاندون در حالت كشیده شده بخسه می گردد و در نهایت مچ پا در وضعیت 90 درجه فیكس می گردد

3- روش سوم فقط در كوتاهی های خفیف مورد استفاده قرار می گیرد و فقط خود عضله گاستروكینمیوس آزاد سازی می گردد و عضله سولئوس مورد جراحی قرار نمی گیرد.

سؤال: پس از جراحی تاندون وضعیت كودك من به چه شكل است؟

جواب: كودك شما پس از یك روز از بیمارستان مرخص می شود

.
سؤال: چه مدت طول می كشد تا بهبودی كامل در عضله ایجاد شود؟(از نظر برگشت قدرت عضلانی)

جواب: بهبودی بین 3 تا 6 ماه می باشد.
عوارض رها سازی تاندون چیست؟
1- عفونت محل برش
2- افزایش طول بیش از حد تاندون آشیل
3- درد و احساس سوزش

سؤال: آیا كودك من پس از جراحی باید بازهم تحت درمان توانبخشی و كاردرمانی قرار گیرد؟

جواب: بله, برای ایجاد الگوی صحیح در راه رفتن و تقویت عضلات جراحی شده و همچنین جلوگیری از كوتاه شدن مجدد عضلات و ایجاد مهارتهای تعادلی و حركتی, درمان توانبخشی و كاردرمانی تجویز می گردد

متخصصین کاردرمانی و فیزیوتراپی ایران تجارب زیادی در زمینه توانبخشی پس از عمل جراحی تاندون دارند لذا جهت مشاوره و ارایه راهکارهای درمانی در این خصوص با ما تماس بگیرید66596151

بلند کردن تاندون Tendon lengthening نوعی عمل جراحی است که در آن طول یک تاندون افزایش داده میشود.

توضیحات تکمیلی در خصوص انواع جراحیهای تاندون

تاندون ها در بدن انسان نوارها یا طناب های بافتی محکم ولی قابل انعطافی هستند که از یک سر به عضله و از سر دیگر به استخوان متصل میشوند. کار تاندون ها انتقال نیروی عضله به استخوان و حرکت دادن آن است

در بعضی بیماری ها طول تاندون کوتاه شده و این کوتاهی موجب تغییر شکل مفصل میگردد. بطور مثال کوتاه بودن تاندون آشیل در پشت مچ پا موجب میشود تا فرد نتواند مچ پای خود را به بالا بیاورد. کف پای این افراد همیشه به سمت پایین بوده و این بیماران روی پنجه پا راه میروند که اصطلاحا به آن پنجه روی میگویند

جهت کسب اطلاعات بیشتر در مورد راهکارهای درمانی در پنجه روی کودکان کلیک کنید

در بیماری های مختلفی عمل جراحی بلند کردن تاندون میتواند کمک کننده باشد. بیماری های عصبی و عضلانی مهمترین آنها هستند. در پولیومیلیت یا فلج اطفال و فلج مغزی به علت کوتاه شدن عضلات، مفاصل تغییر شکل میدهند. در این بیماری میتوان با بلند کردن تاندون عضلات کوتاه شده شکل طبیعی مفصل را بازگرداند.

عمل جراحی بلند کردن تاندون به روش های گوناگونی صورت میگیرد. معمول ترین آنها روش Z-plasty است. در این روش تاندون به صورت شکل Z بریده شده و سپس با باز کردن محل بریدگی آن را بصورت دیگری میدوزند.

بعد از عمل جراحی بلند کردن تاندون معمولا مفصل مورد نظر تا چند هفته به کمک آتل یا اسپلینت بیحرکت میشود تا تاندون فرصت ترمیم محل جراحی را داشته باشد.

پس از آن بیمار تحت درمان های توانبخشی و کاردرمانی بصورت انجام نرمش های کششی و تقویتی قرار میگیرد تا بتدریج قدرت تاندون و قابلیت انعطاف آن و همچنین قدرت عضله متصل به آن بیشتر شود.

از عمل جراحی بلند کردن تاندون در موارد زیادی استفاده میگردد که نمونه هایی از آن در زیر ذکر شده است.

.
کلیدواژه ها:آزاد سازی تاندون-تاندون ریلیز جراحی تاندون آشیل در کودکان

گردآوری و ترجمه: فرهنگ محمدخانی كارشناس كاردرمانی   
این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

 {jcomments on}