پرسش و پاسخ

با سلام وخسته نباشید دختری دارم الان 14 سالشه موقع که راه افتاد همه میگفتن چرا بچه اینجوری راه میره با سرپنجه اوایل راه میرفت بردمش دکتر گفت بچه سالمه دوچرخه بزنه خوب میشه وعادت کرده چند تا دکتر دیگه هم بردم اونا هم همینو گفتن کاردرمانی هم زیاد تاثیر نداشت بعدها دکتر گفت باید عمل بشه وپشت پاهاش عمل بشه تا تاندون ازاد بشه جفت پاش بعد عمل 2 ماه گچ بود 

البته دکترهای دیگه هم قبلا همینو میگفتن . الان که بزرگتر شده راه رفتنش خیلی بد شده ممنون از شما اقای دکتر

 

جواب :با سلام.

تعداد بسیاری از کودکان مراجعه کننده با مشکل راه رفتن روی پنجه مواجه هستند.با توجه به شرایط کودک میتوان این مشکل را به دو دسته تقسیم کرد.1-کودکانی که سفتی تاندون آشیل ندارند و تنها به دلیل عادت کردن روی پنجه راه میروند.این کودکان با مدتی کاردرمانی حرفه ای و گاهی استفاده از اسپیلنت پس از مدتی بهبودی می یابند.

2-کودکانی که پنجه روی به دلیل سفتی و یا کوتاهی آشیل است:

با توجه به سن کودک و تون عضلانی میتواند سفتی باشد که بنا به نظر کاردرمانگر نرم کردن و کشش آشیل و حتی تزریق بوتاکس و اسپیلنت میتوان بر مشکل غلبه کرد.

اما درصورتیکه کوتاهی آشیل باشد پس از مدتی کاردرمانی جراحی تاندون انجام میگیرد و پس از بهبودی موضع مورد جراحی،کاردرمانی تا بهبودی کامل ادامه می یابد.

توجه:در هر دوحالت امکان نیاز تکرار تزریق و یا جراحی وجود دارد.

 

✍سید علی صدری کاردرمانگر