کاردرمانی یکی از رشته‌های مهم توانبخشی است که امروزه در زمینه درمان بیماری های نظیر اوتیسم حرف های زیادی برای گفتن دارد و بسیاری از کودکان اوتیسم جهت بهبود علائم این بیماری تحت درمان

کاردرمانی می باشد. استفاده از تکنیک های جدید نظیر حسی نشان داده است که کاردرمانی از جمله موثرترین روش‌های درمانی برای بیماری اوتیسم است.

 در این مبحث به نقش کاردرمانی در درمان بیماری اوتیسم می پردازیم

كودك مبتلا به اوتيسم (ASD)، اغلب در برقراري ارتباط و تعامل با افراد ديگر مشكل دارد.
ممكن است علايق، فعاليتها و مهارتهاي بازي او محدود باشد.
كاردرماني ميتواند به كودكان مبتلا به اوتيسم كند تا اين گونه مهارت ها را در خانه و مدرسه پرورش دهند.

نقش کاردرمانی (OT) در درمان اختلال طیف اوتیسم چیست؟

متخصصين كاردرماني، مراحل رشد تكاملي فرد و تعامل او با محيط پيرامونش را از طريق فعاليتهاي روزمره اش مورد مطالعه و بررسي قرار مي دهند.
آنها در زمينه اثرات اجتماعي، عاطفي و فيزيولوژيكي ناشي از اختلال اوتيسم تخصص دارند. اين دانش به متخصصين كاردرماني كمك ميكند تا مهارت هاي لازم براي زندگي مستقل را در افراد مبتلا به اوتيسم و ساير اختلالات رشدي ارتقا بخشند.
متخصصين كاردرماني به عنوان بخشي از يك تيم كه شامل والدين، معلم ها و ساير متخصصين مي باشد، فعاليت ميكنند. آنها در تعيين اهداف خاص و مشخص براي فرد مبتلا به اوتيسم كمك ميكنند.
اين اهداف اغلب شامل تعامل اجتماعي، رفتار و عملكرد فرد داراي اختلال در كلاس درس است.
متخصصين كاردرماني به دو روش اصلي ميتوانند به كودك مبتلا به اوتيسم كمك كنند: ارزيابي و درمان.

كاردرماني چگونه براي ارزيابي اختلال اوتيسم (ASD) مفيد است؟

متخصصین کار درمانی با مشاهده حرکات روزمره کودک اتیسم در زندگی میتوانند ارزیابی دقیقی در زمینه مشکلات کودکان اوتیسم داشته باشند.
متخصص كاردرماني كودكان را مورد مشاهده و بررسي قرار مي دهد تا ببيند آيا آنها ميتوانند كارهاي متناسب با سنشان مانند لباس پوشيدن، بازي كردن و ارتباط برقرار كردن را انجام دهند يا نه.
گاهي اوقات، متخصص كاردرماني در طي روز از كودك فيلمبرداري ميكند تا ببيند كودك چگونه با محيط اطرافش ارتباط برقرار ميكند تا بتواند نوع مراقبتي كه كودك نياز دارد را بهتر ارزيابي كند.

متخصص كاردرماني ممكن است به هر يك از موارد زير در كودك توجه كند:

• دامنه و محدوده توجه، قدرت و تحمل كاري
• تغيير و انتقال به فعاليتها و سرگرمي هاي جديد
• مهارت هاي بازي
• نياز به حريم شخصي
• چگونگي پاسخ به لمس و انواع ديگر محرك ها
• مهارتهاي حركتي مانند: طرز ايستادن يا نشستن، تعادل، يا دستكاري اشيا كوچك
• پرخاشگري يا انواع ديگر رفتارها 

کاردرمانی چگونه به فرد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم کمک می کند؟

هنگامي كه متخصص كاردرماني اطلاعات مورد نياز در زمينه كودك را جمع آوري كند، ميتواند براي كودك شما برنامه درماني مناسبي را تهيه كند.
ميتوان گفت برنامه درماني ايده آلي وجود ندارد. ولي تحقيقات نشان داده اند كه مراقبت هاي اوليه، برنامه درماني مناسب با نيازهاي هر كودك، مي تواند بسيار موثر باشد.

یکی از تکنیک های مهم برای درمان کودکان اوتیسم در کاردرمانی تکنیک اس آی می باشد که  که با بررسی مشکلات حسی کودک میتوان به یکپارچگی حسی کودک اوتیسم به واسطه این تکنیک کمک کرد. کودکان اوتیسم مشکلاتی در زمینه تند کاری و یا کم‌کاری حسی دارندکه با ارزیابی دقیق کار درمانگر میتوان یک برنامه منظم درمانی برای رفع مشکلات حسی کودک طراحی کرد

متخصص كاردرماني ممكن است راهكارهاي متفاوتي را با هم تركيب كند كه ميتوانند به كودك شما كمك كنند تا بهتر به محيط اطرافش واكنش نشان دهد.
اين راهكارهاي كاردرماني شامل موارد زیر است:

• فعاليتهاي فيزيكي مانند نخ كردن مهره ها، درست كردن پازل براي كمك به كودك در ايجاد هماهنگي دست و چشم و آگاهي از بدن
• بازي كردن براي كمك به برقراري تعامل و ارتباط با ديگران
• فعاليتهاي تكاملي مانند مسواك زدن دندانها و شانه كردن موها
• راهكارهاي تطابقي شامل پذيرش و كنار آمدن با تغييرات و تحولات

مزاياي كاردرماني براي فرد داراي اختلال اوتيسم(ASD) چيست؟

یکی از اهداف مهم کاردرمانی برای کودکان اوتیسم و رفع مشکلات حسی کودکان می باشد بسیاری از این کودکان به دلیل تند کاری حسی دچار مشکلات و تیکهای کلیشه ای حرکتی می‌شوند که کار درمانی می تواند به درمان این مشکلات کمک کند.

 در برخی از کودکان اوتیسم به دلیل برخی مشکلات وستیبولار و عمقی کودکان دچار راه رفتن روی پنجه می شوند و یا اینکه برخی از صداهای ناهنجار و دیگر زدن های غیر نرمال در این کودکان دیده می‌شود که امروزه کاردرمانگران با انجام تکنیک های تعدیل حسی در رفع این موارد بسیار موفق عمل کردند

هدف کلی کاردرمانی این است که به فرد مبتلا به اوتیسم کمک کند تا کیفیت و مهارت هاي زندگی خود را در محيط خانه، مدرسه و جامعه بهتر سازد.
متخصص كاردرماني در معرفي، حفظ و بهبود اين گونه مهارتها كمك ميكند تا افراد مبتلا به اوتيسم تا جايي كه ممكن است مستقل شوند.

برخي از مهارت هايي كه ممكن است توسط كاردرماني تقويت شود، شامل موارد زير است:

• مهارتهاي زندگي روزانه مانند آموزش دستشويي رفتن، لباس پوشيدن، مسواك زدن دندان ها و ساير مهارتهاي آراستگي و مراقبت شخص
• مهارتهاي حركتي ظريف مورد نياز براي نگه داشتن اشياء، مهارت نوشتن يا بريدن با قيچي
• مهارتهاي حركتي درشت كه براي راه رفتن، بالا رفتن از پله ها يا راندن دوچرخه استفاده ميشوند
• نشستن، حالت ايستادن و يا مهارتهاي دركي مانند بيان تفاوت بين رنگ ها، اشكال و اندازه ها
• آگاهي از وضعيت بدن و ارتباط آن با محيط
• مهارت هاي بينايي براي خواندن و نوشتن
• بازي، مقابله و كنار آمدن با ديگران، حل مساله، ارتباطات و مهارتهاي اجتماعي

در طي جلسات كاردرماني، با كار كردن بر روي اين گونه مهارتها، كودك مبتلا به اوتيسم ممكن است قادر به انجام كارهاي زير شود:

• روابط خود با همسالان و بزرگسالان را گسترش دهد.
• ياد بگيرد كه چگونه بر روي كارها و فعاليت هايش تمركز كند.
• ياد بگيرد براي برآورده شدن خواسته هايش صبر و تحمل داشته باشد.
• بتواند احساساتش را با روشهاي مناسب تري بيان كند.
• توانايي بازي با همسالانش را بدست آورد.
• روش هاي خودتنظيمي را بياموزد.

درمان يكپارچگي حسي در اختلال طيف اوتيسم چيست؟
(sensory integration therapy)

ممكن است در مورد درمان يكپارچگي حسي زياد شنيده باشيد؛ زيرا برخي از محققين تخمين زده اند كه از بين هر ده كودك مبتلا به اوتيسم، هشت نفر از آنها در پردازش ورودي حسي مشكل دارند.
به عنوان مثال آنها نميتوانند صداي پس زمينه را فيلتر كنند.

ساير علايم مشكلات پردازش حسي شامل موارد زير است:

• مشكلات تعادلي
• مشكلات مرتبط با موقعيت بدن در فضا
• حساسيت بيش از حد به لمس شدن و برخي از لباسها مثل جوراب هاي درزدار

در افراد مبتلا به اوتيسم، مشكلات اجتماعي، رفتاري و يا توجه تا حد زيادي نتيجه اين چالش هاي حسي مي باشد.

اگرچه تحقيقات بيشتري لازم است، ولي كاردرماني ميتواند در درمان يكپارچگي حسي و برخي ديگر از مشكلات رفتاري مرتبط كمك كند.
همچنين تحقيقات نشان ميدهند كه درمان يكپارچگي حسي در بهبود عملكرد تحصيلى تاثير كمي دارد.

نمونه هايي از درمان يكپارچگي حسي شامل موارد زير است:
• استفاده از برس، ماساژ هاي عميق
• فشردن مفاصل آرنج و بازو
• تحريكاتي مانند تاب خوردن
• تحريكاتي مانند چرخيدن روي اسكوتر
• استفاده از جليقه وزنه دار (سنگين)

چگونه ميتوان از خدمات كاردرماني مركز جامع توانبخشي ايران برای درمان اختلال طیف اوتیسم استفاده كرد؟
مرکز جامع توانبخشی ایران از موسسات پیشگام در زمینه درمان و توانبخشی اتیسم  است که  تاکنون پذیرای تعداد بسیاری از کودکان اوتیسم بوده است و متخصصین این موسسه باتجربه طولانی آمادگی ارائه خدمات کاردرمانی و گفتاردرمانی تخصصی برای کودکان اوتیسم را دارد

شما میتوانین از طریق تلفن های 02188242410 و 02166596151 در دو شعبه بلوار کشاورز و مرزداران خدمات مختلف ذکر شده را از ما دریافت کنید همچنین سایت نوبت دهی آنلاین نیز به صورت 24 ساعته برای شما مهیاست.

ترجمه توسط تیم پژوهشی موسسه ایران