تاندونیت عبارت است از ضایعه مختصر minor درتاندون به صورت پارگی های میکرو سکوپیک که همراه با آن یک پروسة التهابی خفیف مزمن وجود دارد.

 تاندونیت  ها ماهیت تخریب کننده ( degencrative ) داشته و دربیشتر موارد اگر روند آسیب شناختی(oathologic ) آن ادامه می یابد می تواند منجر به پارگی های ناقص یا کامل تاندون گردد.

شیوع:

تاندونیتهای ناحیه شانه بسیار شایع می باشند. و درمردان وزنان ودر دو گروه جوانان وافراد مسن دیده می شوند شایعترین آنها التهاب تاندون عضلات فوق خاری سوپرا اسپیناتوس و دو سربازویی بای سپس می باشد.

علل التهاب تاندون:

-      ضربه مستقیم

-      انجام فعالیتهای ورزشی خاص درجوانان مانند تنیس و فعالیت هایی که حرکت به سمت بالا درشانه به صورت تکراری می گردند.

-      افتادگی (edeppresiom شانه

-      کیفرزیس (پشت گرد)

-      پیری و تبدیل تغذیه خونی ناکافی درمحل چسبندگی تاندون ها و کاهش انعطاف پذیری آنها ،‌

علائم بالینی:

-      مکان درد: در قسمت خارجی بازو می باشد که به ناحیه زیر آرنج انتشار می یابد.

-      ماهیت درد: تیر کشنده ودرفعالیتهای مختلف مثل پوشیدن لباس حرکت به سمت بالای کتف ودور شدن بازو احساس می شود.

-      شروع درد: تدریجی وبدون  سابقه ضربه است.

-      دامنه حرکتی: هم دامنه حرکتی لپیو وهم اکتیو کامل بوده ولی هر دو همراه با درد می باشد هم کشش عضله و هم انقباض وکوتاه شدگی عضله سبب درد می شوند.

تاندینیتهای تخریب کننده جنراتیو معمولاً تمایل به پیشرفت داشته و کمر خود به خود بهبود پیدا می کنند.

درمان:

درمان تاندونیت شامل درمان های غیر جراحی ودرمانی جراحی می باشد.

درمان غیر جراحی:

1- درمان درشرایط حاد که شامل: ماساژ یخ هر دو ساعت یکبار، استراحت دروضعیت 45 درجه دور شدگی بازو برای افزایش جریان خون درفضای اطراف آرنج ،‌ماساژ عرضی و آرام. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و تمرین درمانی به منظور حفظ دامنه حرکتی اکتیو وسپیو بازو و تقویت عضلات می باشد.

2- درمان درشرایط مزمن که شامل: مدالیته های گرمایی ،‌تزریق استروئید ،امواج فرا صوت ،‌ماساژ عرضی عمیق،‌کشش وتمرینات حرکتی برای حفظ دامنه حرکت و تقویت عضلات وآموزش فعالیتهای صحیح و مناسب به منظور جلوگیری از عود.

درمان جراحی:

اهداف  برای افزایش فضای اطراف تاندون و برداشتن ساختارهای استخوانی مد نظر است.

اهداف زیر در کاردرمانی و فیزیوتراپی برای تاندونیت شانه استفاده میشود:

فاز 1 - مراقبت سریع از آسیب: تکنیک های کاهش درد و التهاب

فاز 2: بهبود دامنه کامل حرکت

فاز 3: تمرینات کنترل کتف و شانه

فاز 4: تقویت عملکرد طبیعی گردن - کتف - قفسه سینه - شانه

فاز 5: تقویت قدرت و عملکرد روتاتور کاف 

فاز 6: بهبود سرعت، قدرت، حس عمقی  

فاز 7: بهبود حرکات روزمره زندگی

روند بهبودی برای آسیب تاندونیت شانه بسته به شدت آسیب ممکن است چند هفته یا حتی چند ماه به طول بینجامد. 

همه چیز درباره کاردرمانی دست