کاردرمانی ذهنی

سلام.پسرم چهارسالشه و فلج مغزی است روی دو زانو میشینه و چهاردست وپا میکنه ولی راه نمیره، برا دستشویی پسرم مشکل داریم میشه راهنمایی کنید چطوری بهش یاد بدم دستشویی شو بگه ممنون

 

 

 

جواب :

سلام 

مساله آموزش کنترل ادرار هرچند به مهارتهای حرکتی کافی از جمله کنترل سر و گردن و تنه روی توالت کودکانه نیارمند ست، اما شما در کودکان دو تا سه سال که تمام مهارتهای حرکتی کافی را هم دارند میبینید که مساله گرفتن پوشک به یک چالش تبدیل میشود. چرا که این موضوع نیازمند ادراکات شناختی نیز میباشد.

کودک سی پی که این پیش نیازها را داشته باشد، آمادگی موضوع را خواهد داشت:

  ۱) باید بتواند حداقل ۵ دقیقه روی یک فعالیت متمرکز باشد پس توان نگهداری توجه مهم است.

۲)باید دستشویی منزل یا لگنش را به عنوان جایی برای تخلیه مثانه یا روده شناخته باشد پس شناخت مکانی مهم است.

۳) به گرفتن پوشک علاقه نشان دهد مثلا در طول روز چند بار پوشکش را به نشانه اعتراض بگیرد و تمایل به در آوردن آن نشان دهد. پس خودش هم از موضوع دفع آگاهی داشته باشد(بداند مثانه در حال تخلیه است).

۴) به مکانیسم های تشویقی و پاداش علاقه نشان داده و پاسخ بدهد.

بسیار مهم است توجه کنیم کنترل مدفوع با ادرار تفاوت داشته و اولویت کنترل آنها بدین صورت است:

اول ادرار روزانه، دوم مدفوع روزانه.

سوم مدفوع شبانه و ادرار شبانه مطرح خواهد بود.در انتها ذکر یک نکته مهم است. سخت گیری های زیاد برای کودکی که به لحاظ ذهنی آماده موضوع نیست، منجر به ایجاد حالتهای روانی آسیب زا در بزرگسالی از جمله وسواس خواهد شد.

 

✍ سمانه کمیلی کاردرمانگر ذهنی

 

 

مقالات مرتبط را حتما بخوانید:

 

لیست مراکز کاردرمانی تهران